Особливості хірургічної допомоги при пораненні сонних артерій
Дякуємо за ваш відгук!
Поранення сонної артерії змушує хірурга одночасно думати про дві загрози: неконтрольовану кровотечу та ішемію головного мозку. У цій лекції судинний хірург Ігор Русанов розбирає, як тактика змінюється залежно від гемодинаміки, неврологічного статусу, зони поранення, супутніх ушкоджень, доступних ресурсів і часу евакуації.
Від анатомії шиї та безпечної послідовності доступу до сонної артерії — до hard і soft signs судинного ушкодження, ролі УЗД та КТ-ангіографії й принципів damage control на етапах Role 1–4. Окремий акцент — на одному з найскладніших рішень у судинній травмі: коли допустима лігація, коли тимчасовий шунт дає необхідний запас часу, а коли варто переходити до остаточної реконструкції.
Лектор детально розбирає проксимальний і дистальний контроль судини, нюанси встановлення шунта, послідовність накладання затискачів, ризики реперфузії, тромбектомію та оцінку дистального кровотоку. Клінічні випадки з воєнної практики та дискусія після лекції показують, як алгоритми змінюються в умовах дефіциту часу й ресурсів — і чому навіть невелике ушкодження сонної артерії може поставити перед хірургом непростий вибір.
Від анатомії шиї та безпечної послідовності доступу до сонної артерії — до hard і soft signs судинного ушкодження, ролі УЗД та КТ-ангіографії й принципів damage control на етапах Role 1–4. Окремий акцент — на одному з найскладніших рішень у судинній травмі: коли допустима лігація, коли тимчасовий шунт дає необхідний запас часу, а коли варто переходити до остаточної реконструкції.
Лектор детально розбирає проксимальний і дистальний контроль судини, нюанси встановлення шунта, послідовність накладання затискачів, ризики реперфузії, тромбектомію та оцінку дистального кровотоку. Клінічні випадки з воєнної практики та дискусія після лекції показують, як алгоритми змінюються в умовах дефіциту часу й ресурсів — і чому навіть невелике ушкодження сонної артерії може поставити перед хірургом непростий вибір.
TRAUMA-02
Курс
Судинна травма та перфузійний контроль у бойових ушкодженнях
Особливості хірургічної допомоги при пораненні сонних артерій