Превʼю для гостей Портативне ЕКМО при бойовій травмі: як наблизити реанімацію до пораненого Гості можуть переглядати бібліотеку та дивитися коротке превью. Повний перегляд зі збереженням прогресу доступний у членстві UCS.

Портативне ЕКМО при бойовій травмі: як наблизити реанімацію до пораненого

Що, як не чекати, поки тяжкопоранений дістанеться реанімації, а наблизити реанімаційні технології до нього? У цій лекції Андрій Бачинський розповідає про багаторічну роботу над портативними системами екстракорпоральної підтримки для травми та складних умов евакуації.

Від досвіду Іраку й Афганістану розмова переходить до зовсім іншої реальності війни в Україні — тривалої евакуації та значно довшого турнікетного часу. У фокусі: VV та VA ЕКМО, двопросвітна канюляція через яремну вену, ушкодження легень механічною вентиляцією, раннє екстракорпоральне виведення CO2, метаболічний ацидоз, вторинне ураження легень після геморагічного шоку, транспортування на ЕКМО та складний баланс між тромбозом і антикоагуляцією у травмованого пацієнта.

Окрема частина присвячена переходу від великих ЕКМО-систем до компактних пристроїв на батареях, які потенційно можна доповнювати модулями для видалення рідини, діалізу та іншої обробки крові. А в дискусії після лекції — технічні нюанси канюляції без рентгенконтролю, рециркуляція, ниркова замісна терапія, турнікетний синдром і питання, наскільки далеко вперед, аж до Role 2, реально перенести екстракорпоральну підтримку.

TRAUMA-03

Курс

Критичні стани при бойовій травмі: грудна клітка, дихальна підтримка та ЕКМО

01 1:14:04 Зараз Портативне ЕКМО при бойовій травмі: як наблизити реанімацію до пораненогоЛекція про те, як винести екстракорпоральну підтримку за межі реанімації й наблизити її до місця поранення. Андрій Бачинський розбирає портативне ЕКМО, фізіологію тяжкої травми, канюляцію, транспортування та ключові проблеми застосування екстракорпоральних технологій у поранених.

02 1:08:27 Бойова травма серця та органів грудної клітки: погляд серцево-судинного хірургаПрактична лекція про тяжкі бойові ушкодження серця, легень і магістральних судин — із реальними операційними кейсами, реанімаційною торакотомією, контролем кровотечі та рішеннями в умовах обмежених ресурсів.

03 45:12 Дихальна недостатність при бойовій травмі: принципи та моніторинг від Role 1 до Role 2Практичний розбір менеджменту дихальних шляхів, ШВЛ, капнографії та безпечної евакуації пацієнтів із бойовою травмою на етапі Role 2.

04 39:56 ЕКМО при травмі та критичних станах: від основ контуру до випадку бойової травмиПрактичний розбір VV- та VA-ЕКМО: компоненти контуру, канюляція, відбір пацієнтів, ускладнення, доказова база та реальний випадок тяжкого ГРДС після бойової травми.

05 1:29:00 Бойові поранення серцяПрактична лекція про бойові поранення серця: пріоритети евакуації, діагностичні пастки, вибір хірургічного доступу, відновлення міокарда та складні рішення щодо сторонніх тіл у серці.

06 31:34 Діагностика та мініінвазивне лікування бойових ушкоджень стравоходуПрактичний розбір бойових ушкоджень стравоходу: від ранньої діагностичної настороженості й аналізу ранового каналу на КТ до ендоскопії, торакоскопії, лапароскопії та мініінвазивного ушивання у відібраних пацієнтів.