Превʼю для гостей Балістичні судинні травми: контроль кровотечі, шунтування та збереження кінцівки Гості можуть переглядати бібліотеку та дивитися коротке превью. Повний перегляд зі збереженням прогресу доступний у членстві UCS.

Балістичні судинні травми: контроль кровотечі, шунтування та збереження кінцівки

Балістична судинна травма — це насамперед боротьба з двома загрозами: кровотечею та ішемією. Професор Девід Хемптон на реальних клінічних випадках показує, як рішення від моменту поранення до операційної впливають на шанс зберегти кінцівку, а іноді й життя пацієнта.

Лекція проходить шлях від турнікетів, тампонування рани та швидкого судинного контролю до тимчасових внутрішньосудинних шунтів як одного з ключових інструментів damage control surgery. На прикладах травм сонної, пахвової, плечової, поверхневої стегнової та підколінної артерій розбираються хірургічні доступи, проксимальний і дистальний контроль, тромбектомія катетером Fogarty, венозні графти та фасціотомія.

Окремі кейси показують деталі, які легко пропустити в підручнику: балонну тампонаду катетером Foley при проникаючих пораненнях шиї, неврологічні ознаки як підказку до супутньої артеріальної травми, вибір послідовності встановлення шунта та способи зменшити ризик пошкодження інтими самим шунтом.

У дискусії після лекції розбираються складні практичні питання: коли можливе консервативне ведення судинної травми, чи варто відновлювати великі вени, що очікувати від пізньої реваскуляризації, як застосовувати гепарин при тимчасовому шунтуванні, як готуватися до реперфузійного ушкодження та коли рішення про збереження кінцівки потребує участі одразу кількох хірургічних спеціальностей.

TRAUMA-02

Курс

Судинна травма та перфузійний контроль у бойових ушкодженнях

01 58:38 Зараз Балістичні судинні травми: контроль кровотечі, шунтування та збереження кінцівкиПрофесор Девід Хемптон з University of Chicago розбирає тактику при балістичних судинних травмах: від контролю масивної кровотечі й тимчасового шунтування до фасціотомії, реваскуляризації та остаточного відновлення судини.

02 53:58 Одна нога — добре, дві — краще: складна трифуркаційна травмаДжонатан Моррісон розбирає одне з найскладніших рішень у травматологічній хірургії: коли тяжко ушкоджену нижню кінцівку варто рятувати, коли ампутація безпечніша і чому відновлення кровотоку — лише початок.

03 1:17:48 Тривале накладання турнікета: ішемія, реперфузія та компартмент-синдромЩо відбувається з кінцівкою, коли турнікет залишається накладеним годинами? Практична лекція про ішемію, реперфузійне ушкодження, компартмент-синдром і фасціотомію з опорою на військовий досвід та українські дані.

04 49:30 EVTM у травмі: ранній судинний доступ, REBOA та гібридний контроль кровотечіПрактичний розбір Endovascular Resuscitation and Trauma Management (EVTM): від раннього феморального доступу та REBOA до емболізації, стент-графтів і гібридної хірургії у критично нестабільних пацієнтів.

05 1:15:30 Ендоваскулярне лікування вибухових ушкоджень судин голови та шиїКлінічно орієнтована лекція про діагностику й лікування складних ушкоджень судин голови та шиї після вибухових і проникних поранень — на основі досвіду військового госпіталю.

06 1:09:35 Особливості хірургічної допомоги при пораненні сонних артерійПрактична лекція про поранення сонних артерій у бойовій травмі: хірургічний доступ, damage control, тимчасове шунтування, лігування, реконструкція, профілактика інсульту та вибір тактики на різних етапах евакуації.