Превʼю для гостей Ендоваскулярне лікування вибухових ушкоджень судин голови та шиї Гості можуть переглядати бібліотеку та дивитися коротке превью. Повний перегляд зі збереженням прогресу доступний у членстві UCS.

Ендоваскулярне лікування вибухових ушкоджень судин голови та шиї

Як зупинити кровотечу з внутрішньої сонної артерії за сантиметр від входу в череп, що робити з осколком у просвіті судини та коли пошкоджену хребтову артерію варто зберігати, а коли — виключати з кровотоку?

Іван Дарій розбирає реальні випадки вибухових і проникних поранень голови та шиї, проліковані у військовому госпіталі поблизу Харкова. Шкала Denver тут стає основою практичних рішень: від спостереження й антитромботичної терапії до ургентного стентування, емболізації, тромбектомії, sacrifice-операцій та поєднання відкритих і ендоваскулярних методів.

Окрему увагу приділено КТ-ангіографії, селективній церебральній ангіографії та КТ-перфузії, оцінці ішемічного ядра й пенумбри, вибору саморозкривних і гепарин-покритих стент-графтів, а також антиагрегантній терапії у пацієнтів із високим ризиком кровотечі. Клінічні деталі показують, чому невеликий intimal flap, артефакт від осколка або відкладене судинне ускладнення можуть повністю змінити тактику лікування.

TRAUMA-02

Курс

Судинна травма та перфузійний контроль у бойових ушкодженнях

01 58:38 Балістичні судинні травми: контроль кровотечі, шунтування та збереження кінцівкиПрофесор Девід Хемптон з University of Chicago розбирає тактику при балістичних судинних травмах: від контролю масивної кровотечі й тимчасового шунтування до фасціотомії, реваскуляризації та остаточного відновлення судини.

02 53:58 Одна нога — добре, дві — краще: складна трифуркаційна травмаДжонатан Моррісон розбирає одне з найскладніших рішень у травматологічній хірургії: коли тяжко ушкоджену нижню кінцівку варто рятувати, коли ампутація безпечніша і чому відновлення кровотоку — лише початок.

03 1:17:48 Тривале накладання турнікета: ішемія, реперфузія та компартмент-синдромЩо відбувається з кінцівкою, коли турнікет залишається накладеним годинами? Практична лекція про ішемію, реперфузійне ушкодження, компартмент-синдром і фасціотомію з опорою на військовий досвід та українські дані.

04 49:30 EVTM у травмі: ранній судинний доступ, REBOA та гібридний контроль кровотечіПрактичний розбір Endovascular Resuscitation and Trauma Management (EVTM): від раннього феморального доступу та REBOA до емболізації, стент-графтів і гібридної хірургії у критично нестабільних пацієнтів.

05 1:15:30 Зараз Ендоваскулярне лікування вибухових ушкоджень судин голови та шиїКлінічно орієнтована лекція про діагностику й лікування складних ушкоджень судин голови та шиї після вибухових і проникних поранень — на основі досвіду військового госпіталю.

06 1:09:35 Особливості хірургічної допомоги при пораненні сонних артерійПрактична лекція про поранення сонних артерій у бойовій травмі: хірургічний доступ, damage control, тимчасове шунтування, лігування, реконструкція, профілактика інсульту та вибір тактики на різних етапах евакуації.