Превʼю для гостей Гіпотермія та бойова травма: оптимальні температури підігріву крові та роль хірурга в протишоці Гості можуть переглядати бібліотеку та дивитися коротке превью. Повний перегляд зі збереженням прогресу доступний у членстві UCS.

Гіпотермія та бойова травма: оптимальні температури підігріву крові та роль хірурга в протишоці

Скільки юнітів крові втрачається даремно, якщо заливати пораненому розчини за застарілими чи приблизними стандартами? У бойовій травмі гіпотермія непомітно запускає летальну тріаду, але нормативна база щодо підігріву інфузій досі сповнена парадоксів та прогалин.

У цьому відео — розбір дослідження, опублікованого в журналі військової медицини, яке вже взяли в опрацювання розробники підігрівачів крові. Автори експериментально перевірили, що відбувається з коагуляцією, ферментами та еритроцитами під час нагрівання крові до +42°C, і чому цільовий запас температури критично важливий при форсованому струминному введенні через катетери великого діаметра.

Окрім лабораторних даних і тестів популярних підігрівачів у реальних умовах — від історичного досвіду зігрівання інфузій на багатті до складних втручаннях у морських умовах — у доповіді детально розібрано практичну роль хірурга в протишоковій команді:
- Організація простору, перевірка інструментів та протоколи безпеки при прийомі пораненого.
- Швидка первинна оцінка та сортування: чому ножиці для одягу стають головним інструментом перших хвилин.
- Тимчасовий гемостаз (REBOA, аортальні та тазові турнікети) до моменту, поки анестезіолог не дозволить основний операційний етап.
- Допомога у складних судинних доступах під УЗД та контроль декомпресії.

Повний аналіз графіків падіння температури та детальні алгоритми протишокової взаємодії доступні у повній версії відео для членів спільноти.

TRAUMA-01

Курс

Геморагічний шок, Damage Control Resuscitation і Damage Control Surgery

01 1:08:23 Зараз Гіпотермія та бойова травма: оптимальні температури підігріву крові та роль хірурга в протишоціПрактичний розбір боротьби з гіпотермією та геморагічним шоком: результати експерименту щодо безпечного нагріву крові до +42°C, реальні кейси з передової та алгоритм дій хірурга в протишоковому залі.

02 59:16 Damage Control Resuscitation без скальпеляФізіологічний підхід до damage control resuscitation у бойовій травмі: що справді має значення, коли евакуація затримується, ресурсів мало, а кровотечу й порушення фізіології потрібно контролювати негайно.

03 57:29 Damage Control Resuscitation у бойовій травмі: Role 1 і Role 2Практична лекція про Damage Control Resuscitation на етапах Role 1 і Role 2 — від патофізіології летальної тріади до трансфузійної стратегії в умовах війни.

04 1:06:32 Коагулопатія при травмі: патофізіологічні механізми та принципи лікуванняКлінічно орієнтований вебінар про травма-індуковану коагулопатію: чому кровотечу потрібно зупиняти остаточно, коли стандартних тестів недостатньо та як DCR, DCS, ROTEM і гемотрансфузія працюють у першу критичну годину.

05 1:00:49 POCUS поза eFAST: клінічні рішення при шоку та травміТри клінічні випадки демонструють, як bedside-ультразвук допомагає зрозуміти фізіологію шоку, оцінити перфузію кінцівки, виявити гастроінтестинальні ускладнення та приймати рішення поза межами стандартного eFAST.

06 2:04:18 Хірургія у ворожому середовищі: damage control при бойовій травміПрактична фронтова лекція про damage control surgery у ворожому середовищі, заснована на досвіді перших місяців великої війни біля Оріхова. У фокусі — рішення, які рятують життя і функцію, коли бракує часу, людей, світла, води й обладнання.