Коагулопатія при травмі: патофізіологічні механізми та принципи лікування

Травма-індукована коагулопатія — не статичне відхилення в аналізах. Вона змінюється щохвилини разом із геморагічним шоком, гіпотермією, ацидозом, гемодилюцією та ушкодженням ендотелію. Професор Денис Сурков поєднує фізіологію згортання з рішеннями біля ліжка пацієнта й пояснює, чому тимчасово стримана кровотеча ще не означає розв’язану проблему.

У вебінарі по-новому розглядаються часові межі Damage Control Resuscitation і Damage Control Surgery — зокрема, чому класична «золота година» може бути надто оптимістичною. Окремий блок присвячено обмеженням стандартної коагулограми та можливостям ROTEM для оцінювання фібринолізу, рівня фібриногену, функції тромбоцитів і факторів згортання.

Спікер порівнює кристалоїди, компоненти та цільну кров на догоспітальному й ранньому госпітальному етапах, враховуючи реальну цивільну та військову логістику в Україні. У дискусії після лекції розбирають введення кальцію при масивній крововтраті, низькотитрову кров універсального донора, трансфузійні ускладнення, корекцію фібриногену та перехід від крові групи O до одногрупної.

Насичена практична розмова для тих, хто хоче розуміти логіку травматологічних протоколів, а не просто запам’ятовувати черговий алгоритм.