Превʼю для гостей EVTM у травмі: ранній судинний доступ, REBOA та гібридний контроль кровотечі Гості можуть переглядати бібліотеку та дивитися коротке превью. Повний перегляд зі збереженням прогресу доступний у членстві UCS.

EVTM у травмі: ранній судинний доступ, REBOA та гібридний контроль кровотечі

Сучасну травматологічну хірургію дедалі більше визначає не лише те, що відбувається після лапаротомії, а й те, наскільки рано команда створює можливості для контролю кровотечі. У лекції розбирається концепція EVTM — ранній судинний доступ, який дає змогу швидко перейти до ендоваскулярної ресусцитації, емболізації, стент-графтів, REBOA або гібридної операції, якщо гемодинаміка пацієнта погіршується.

Автор показує модифікований алгоритм роботи з травмою, який застосовують в Örebro: ранній ультразвуково-контрольований феморальний доступ, semi-hybrid та hybrid операційні, мультидисциплінарну команду й логіку вибору між відкритим, ендоваскулярним та комбінованим втручанням. Окремий блок присвячений REBOA — від відбору пацієнтів і повної чи часткової оклюзії до гемодинамічних цілей, ускладнень, даних реєстрів та ролі регулярного тренування команди.

Клінічні приклади добре показують, як один ранній судинний доступ може повністю змінити подальшу тактику: при ушкодженні підключичної артерії, тазовій кровотечі, масивній ШКТ-кровотечі, зупинці кровообігу чи тяжкій травмі кінцівки. Завершальний кейс із масовим надходженням постраждалих поєднує damage control, partial REBOA, судинну реконструкцію та ускладнення — і добре демонструє, чому ці технології потребують не лише обладнання, а й відпрацьованої системи.

TRAUMA-02

Курс

Судинна травма та перфузійний контроль у бойових ушкодженнях

01 58:38 Балістичні судинні травми: контроль кровотечі, шунтування та збереження кінцівкиПрофесор Девід Хемптон з University of Chicago розбирає тактику при балістичних судинних травмах: від контролю масивної кровотечі й тимчасового шунтування до фасціотомії, реваскуляризації та остаточного відновлення судини.

02 53:58 Одна нога — добре, дві — краще: складна трифуркаційна травмаДжонатан Моррісон розбирає одне з найскладніших рішень у травматологічній хірургії: коли тяжко ушкоджену нижню кінцівку варто рятувати, коли ампутація безпечніша і чому відновлення кровотоку — лише початок.

03 1:17:48 Тривале накладання турнікета: ішемія, реперфузія та компартмент-синдромЩо відбувається з кінцівкою, коли турнікет залишається накладеним годинами? Практична лекція про ішемію, реперфузійне ушкодження, компартмент-синдром і фасціотомію з опорою на військовий досвід та українські дані.

04 49:30 Зараз EVTM у травмі: ранній судинний доступ, REBOA та гібридний контроль кровотечіПрактичний розбір Endovascular Resuscitation and Trauma Management (EVTM): від раннього феморального доступу та REBOA до емболізації, стент-графтів і гібридної хірургії у критично нестабільних пацієнтів.

05 1:15:30 Ендоваскулярне лікування вибухових ушкоджень судин голови та шиїКлінічно орієнтована лекція про діагностику й лікування складних ушкоджень судин голови та шиї після вибухових і проникних поранень — на основі досвіду військового госпіталю.

06 1:09:35 Особливості хірургічної допомоги при пораненні сонних артерійПрактична лекція про поранення сонних артерій у бойовій травмі: хірургічний доступ, damage control, тимчасове шунтування, лігування, реконструкція, профілактика інсульту та вибір тактики на різних етапах евакуації.