Регіональне знеболення бойових травм кінцівок на ранніх етапах евакуації

Біль під час медичної евакуації залишається складною проблемою: транспортування може тривати довше запланованого, в одному автомобілі перебувають одразу кілька поранених, а можливості коригувати аналгезію в дорозі часто обмежені. У доповіді регіональне знеболення розглядається як спосіб забезпечити тривалий контроль болю ще до зняття пов’язок, рентгенографії, операції та подальшого транспортування.

Спікер демонструє практичний алгоритм для гемодинамічно стабільних пацієнтів із бойовою травмою кінцівок: надключичну блокаду плечового сплетення при пораненнях руки, а також поєднання блокади стегнового й сідничного нерва підколінним доступом при травмах гомілки та стопи. Окремо розбираються моніторинг, положення пацієнта, ергономіка роботи з ультразвуком, вибір між портативними датчиками та повнорозмірними апаратами, організація препаратів і зменшення ризику помилок у невідкладних умовах.

У лекції представлено результати спостереження за 100 пораненими та клінічні випадки тяжких ушкоджень стопи, передпліччя й гомілки. Дані показують, як регіональні блокади можуть доповнювати загальну анестезію та підтримувати низький рівень болю після операції й під час евакуації, водночас підкреслюючи роль навчання, оснащення та чітких протоколів.