Опіки в умовах війни: від ресусцитації до реконструкції
Дякуємо за ваш відгук!
Опікова травма стає значно складнішою, коли поєднується з вибуховими, проникними, ортопедичними чи щелепно-лицевими ушкодженнями. У цьому вебінарі послідовно розбирається весь шлях пацієнта — від первинної оцінки до реконструктивного лікування, з особливою увагою до роботи в умовах обмежених ресурсів і тривалої евакуації.
У лекції розглядаються патофізіологія опіків і зона стазу, оцінка TBSA та глибини ураження, інгаляційна травма, інфузійна ресусцитація, контроль діурезу й лактату, циркулярні опіки та ешаротомія, очищення ран, перев'язки, раннє висічення, шкірна пластика й тимчасове закриття ран. Окремий блок присвячений практичним хірургічним деталям: як зменшувати крововтрату під час ексцизії, контролювати накопичення рідини під BTM та обирати між аутотрансплантатом, кадаверною або свинячою шкірою й сучасними замінниками дерми.
Далі фокус переходить від гострого етапу до реконструкції: Z-пластики, локальні клапті, тканинна експансія, фракційний CO2-лазер, реабілітація, нутритивна підтримка та профілактика гіпертрофічних рубців. Реальні воєнні кейси з України додають складні клінічні сценарії — опіки разом із тяжкою травмою обличчя та дихальних шляхів, переломами з зовнішньою фіксацією, проблемним судинним доступом, відкритою травмою живота й надзвичайно великою площею ураження. Центральна тема всієї дискусії — пріоритети: що потрібно зробити негайно, що може почекати та як рішення на ранньому етапі визначають подальші можливості лікування.
У лекції розглядаються патофізіологія опіків і зона стазу, оцінка TBSA та глибини ураження, інгаляційна травма, інфузійна ресусцитація, контроль діурезу й лактату, циркулярні опіки та ешаротомія, очищення ран, перев'язки, раннє висічення, шкірна пластика й тимчасове закриття ран. Окремий блок присвячений практичним хірургічним деталям: як зменшувати крововтрату під час ексцизії, контролювати накопичення рідини під BTM та обирати між аутотрансплантатом, кадаверною або свинячою шкірою й сучасними замінниками дерми.
Далі фокус переходить від гострого етапу до реконструкції: Z-пластики, локальні клапті, тканинна експансія, фракційний CO2-лазер, реабілітація, нутритивна підтримка та профілактика гіпертрофічних рубців. Реальні воєнні кейси з України додають складні клінічні сценарії — опіки разом із тяжкою травмою обличчя та дихальних шляхів, переломами з зовнішньою фіксацією, проблемним судинним доступом, відкритою травмою живота й надзвичайно великою площею ураження. Центральна тема всієї дискусії — пріоритети: що потрібно зробити негайно, що може почекати та як рішення на ранньому етапі визначають подальші можливості лікування.
PRAS-01
Курс
Опікова хірургія: гостре лікування, реконструкція та реабілітація
Опіки в умовах війни: від ресусцитації до реконструкції